什么是骨刺?

  

骨刺,学名"骨疣",在中老年人群中具有极高的发病率,骨刺以其患病痛苦性,医治

困难性,复发率高的特点,而成为世界医学界公认的骨科第一疾病

1995年美国国立卫生中心Dr.John I.Gallin骨病研究小组发现,骨刺其主要发生在负重关节,当关节表面软骨长期超负荷摩擦后出现硬性损伤,软骨细胞就会在细胞修复激活因子CRA(Cellular repair activator)的不断刺激下,产生新的软骨组织弥补受损部位,如果细胞过度分泌CRA因子,新生软骨组织超过关节表面,就会形成骨刺,骨刺进一步对关节周围肌肉、神经组织及其血管造成挤压与刺激,进而引起关节肿大,肢体麻木、沉重酸痛等症状。由此得知骨刺根源在于细胞修复激活因子CRA的过度分泌

这一发现迅速被世界医学界所接受,并被世界卫生组织列为1995年医学十大发现之一,为骨刺的康复医治指明了方向

 

什麼是骨刺?

答:骨刺是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然的老化现象,一般长骨刺就表示此人的脊椎进入老化阶段。然而,骨刺并非老人家的专利,由于工作型态改变,许多人必须久坐、久站,若是加上姿势不正确,很容易年纪轻轻就使脊椎提早发生退化现象,而诱发骨刺的发生。

为什么会长骨刺?

答:骨刺是脊椎退化过程中所伴随的一种现象,随着年龄的增长,人体的脊椎构造也会跟着退化,当骨头与软组织接壤的地方因长期承受压力、拉力、损伤,造成脊椎与脊椎间的软骨渐渐失去水分与弹性,致使骨骼出现退化性改变,这种骨骼退化性改变就会导致骨质增生,而形成骨刺。另外,反覆活动或不适当的运动,也常会使关节部位的骨骼及软组织过度磨损,而长出骨刺。

一般长骨刺会有哪些症状?

答:其实骨刺不见得一定会产生症状,要看是否有压迫到神经根或是脊椎,如果没有的话就不会有什么让人不适的症状产生。相反的,如果骨刺刚好压迫到附近的神经根或是压迫到脊椎,就可能会有身体僵硬不能灵活弯身、疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等症状。

哪些人容易长骨刺?

答:随着年龄增长,人体脊椎在长时间反覆使用下很容易发生退化情形,由于年纪的关系,中老年人较一般年轻人容易长骨刺。不过,随着生活工作型态改变,像一些必须久坐、久站,长时间维持同一个姿势或是姿势不正确及反覆使用某个关节的工作族群,如家庭主妇、老师、金融工作者、电脑族、工厂操作人员等等,都可能因为过度使用及使用不当,造成关节部位的骨骼与软组织过度磨损。因此,骨刺可以说是每个人都可能发生。

骨刺常发生在哪些部位?

答:我们都晓得,机器用久了容易坏掉,同样的,人体的关节活动久了也容易发生病变。骨刺一般好发于活动较频仍的关节,由于这些关节长时间反覆使用,因此很容易发生磨损与退化的现象。而身体容易诱发骨刺生长的地方包括颈椎、腰椎、膝关节、脚跟,另外,手指跟手肘也是骨刺容易发生的部位。

如何诊断是否长了骨刺?

答:骨刺是一种骨质增生的表现,想知道是否长了骨刺,可以通过X光检查、脊髓穿刺摄影、电脑断层、核磁共振摄影,就能很清楚的诊断出来,还能看出骨刺长在哪个位置,症状严不严重等。
 

 


长骨刺会痛吗?

答:长骨刺并不会痛,而是当它压迫到神经根或是脊椎时产生症状、甚至并发症的时候,才会让人产生疼痛的感觉。

骨刺的并发症有哪些?

答:骨刺会引起坐骨神经痛、椎间盘突出、腰椎狭窄症、退化性膝关节炎等并发症,这些并发症会导致患者生活上的不适,甚至影响患者的生活品质。轻微的并发症状,可以休息、药物或是遵循复健师的建议,做一些物理治疗来缓解症状。不过,当并发症严重时,就需要进一步接受手术治疗。

如果长了骨刺要怎么治疗?

答:一般来说,如果只是产生手臂酸麻、或是疼痛感等轻微的症状,可以考虑先服用消炎药、止痛药还缓和症状,或是辅以热敷、超声波、电刺激、头部牵引术等物理复健治疗。而如果药物治疗或是复健治疗都没有办法改善的话,就必须接受手术治疗了。

骨刺除了一般药物、物理、手术治疗外,有其他选择吗?

答:当然有,平时可以藉由游泳、自行车或是轻度的有氧运动,增加大腿、臀部的肌力,减少关节的负荷;而利用中医的药气薰蒸或是药贴,能促进局部气血循环、放松筋骨;另外,穿着背架矫正关节排列不良情况,及维持理想的体重,减轻受损关节的恶化症状,也都是不错的治疗选择。。

骨刺一定要开刀吗?

答在颈椎、腰椎形成的骨刺,如果有压迫到神经根或脊髓,才会造成上肢或下肢的疼痛和麻痛感,而这些骨刺大多是年老或劳动者其脊椎退化而造成,不过并不是所有的骨刺都会压迫到神经。上肢或下肢的酸痛麻现象,可以先以药物治疗,或是利用物理治疗,如果症状严重到影响到生活品质,再考虑开刀也不迟。

要如何预防骨刺的发生?

答:要预防骨刺的发生其实不难,尽可能避免长时间久坐、久站,如果无法避免可适时活动筋骨;平时也应注意坐姿及站姿,避免因为不正确的姿势,增加腰椎负荷;养成规律的运动习惯;日常的饮食对预防骨刺的发生也能有所助益,因此可以多多摄取富含抗氧化剂的食物;而生物类黄酮可以预防自由基的破坏、减缓发炎反应、加速运动伤害的复原及强化胶质的形成,也能经由补充这些物质达到预防的目的。

听说瑜珈可以缓和骨刺引起的疼痛,这是真的吗?

答:练习瑜珈的确可以缓和骨刺引起的疼痛,它是一种较柔性的运动,着重身体的伸展,强调如何控制肌肉及调节呼吸,对于强化脊椎及身体柔软度很有助益。不过,也不能贸然做幅度太大的前后弯仰动作,练习瑜伽还是要量力而为,且一定要有充分暖身,否则不但无法达到缓和疼痛的目的,反倒引起其他运动伤害,就得不偿失了。

吃药能使骨刺消失吗?

答:当然不能。骨刺是一种骨骼因为老化而增生的一种现象,而吃药只能缓解症状,它达到的只是活血化瘀、舒筋通络、消炎止痛等目的,不可能因为吃药就让骨刺消失不见,要根除骨刺,还是需要手术切除才行,否则,骨刺一样会存在,差别在于,它会不会引起症状,造成身体上的不适。

骨刺手术后会复发吗?

答:由于骨刺是一种骨骼退化的增生现象,当然会再长。骨刺并不是经由手术清除后,就不会再长,平时若是不保健关节,让关节时时暴露在增生骨刺的风险下,如过度负荷、劳动、不适度休息、姿势不正确等等,当然会诱发骨刺再次生长。

要如何避免骨刺再次复发呢?

答:避免骨刺复发,平时要注意脊椎的保养与维护,尽可能避免粗重的工作及不良的姿势,包括坐姿、站姿、卧姿等;维持理想的体重,减轻脊椎的负荷;养成运动的习惯,不过应采渐进式增加活动量,避免剧烈运动;穿着背架,矫正不良的关节排列。